jeudi 30 août 2012

Iniciación a la ecografía en el hospital de Loma Alta


La ecografía es un herramienta cada vez más usada por los médicos clínicos y no solamente radiólogos. El precio y el peso de los equipos va bajando desde hace algunos años y eso favorece el desarrollo de esta técnica.

Una ONG americana ofreció hace 2 años un ecógrafo básico al hospital de Loma Alta pero como ninguno de los 2 médicos sabía manejarlo, este aparato fue prestado a un ginecólogo de un hospital vecino. Como la idea era que este aparato volviera a Loma Alta, se decidió ofrecerles un formación básica en ecografía abdominal y obstétrica.

Por eso, traje a  Bolivia mi propio ecógrafo portátil y he ofrecido 3 libros de ecografía.



Aquí, las mujeres embarazadas se benefician de  1 o 2 ecografías gratis realizadas en Portachuelo, ciudad situada a 45 mn de Loma Alta. Pero muchas señoras, sobretodo de los pueblitos periféricos, no aprovechan esta oportunidad porque tienen que pagar el viaje  en taxi o porque tienen que dejar sus tareas o sus niños un día o porque tienen miedo  ir a la "ciudad". 

La ecografía obstétrica es importante porque permite descartar el embarazo ectópico, saber si es un embarazo gemelar que tiene riesgo, saber si el parto será con riesgo en caso de presentación de nalgas o mala implantación de la placenta. La ecografía del primer trimestre permite tambien saber cuándo tendrá lugar el parto, es importante en caso de ciclo irregular o si la mujer no controla su calendario menstrual.

La ecografía abdominal básica es importante para saber cuándo derivar al hospital en caso de traumatismo abdominal o forma grave de dengue con presencia de líquido en los pulmones, pericardio o abdominal.



He echo un curso de iniciación de ecografía a los 2 médicos de Loma alta. Pasando consulta ellos, cada vez que se presenta una paciente embarazada o con patología abdominal, aprovechamos para practicar juntos.


Esta semana hemos diagnosticado un caso de mola hidatiforme que es un tumor del trofoblasto , estructura que permite el desrrollo embrionar.

Epidemia de hepatitis A en el colegio de Loma Alta




El director de la escuela nos ha anunciado que el centro cerraría sus puertas durante un día debido a la epidemia de hepatitis A que afecta a varios alumnos. Se ha contratado un servicio de desinfección para limpiar a fondo las clases y los productos tóxicos que utilizan no permiten la entrada de los alumnos al centro durante al menos un día. 
Hoy, que ya hemos reanudado las clases, se han llevado a cabo varios talleres para sensibilizar a los alumnos sobre este problema. Algunos alumnos han limpiado bien los alrededores del centro que siempre parecen basureros. La clase de Pablo ha fabricado papeleras preciosas y los chavales las han instalado por todo el centro para que los alumnos empiecen a usarlas y evitar que haya porquería por todas partes. La profesora de los más pequeños ha optado por leer una historia sobre el lavado de manos para explicarles la importancia de hacer esto antes de comer y al llegar a casa tras un día de escuela.
También los profesores han acudido al centro de salud para que los médicos puedan explicarles más detalles sobre la enfermedad y cómo frenar su propagación.
Esperemos que todo esto sirva para frenar la epidemia.
La hepatitis A es un virus de transmisión feco-oral, no es peligroso pero los niños tienen un gran cansancio y son incapaces de moverse durante días.